Плазмаферез – один из самых популярных видов экстракорпоральной детоксикации, направленной на изменение органического, газового или водно-электролитного состава кровяной субстанции посредством её химической и механической обработки вне организма.
Показания
Плазмаферез в современной медицинской практике используется как основной или вспомогательный метод.
эритромиелоз;
посттрансфузионная пурпура;
повышение числа лейкоцитов и тромбоцитов при гемобластозах (неопластических процессах);
миастения Гравис (тяжелое аутоиммунное заболевание, сопровождающееся разрушением собственных рецепторов в поперечнополосатых мышцах);
серповидно-клеточные нарушения строения гемоглобина;
генетически обусловленный сбой обмена железа;
нарушения пигментного обмена;
наследственное увеличение содержания холестерина;
отравление химикатами и ядами;
синдром Гийена-Барре (полирадикулоневрит);
массивный распад эритроцитов в кровотоке;
хронические множественные поражения периферических нервов, приводящие к параличам и парезам;
болезненная реакция на холод;
повышение вязкости крови, как одно из проявлений миеломной болезни (злокачественной опухоли появляющейся из плазматических клеток);
синдром Гудпасчера (аутоиммунное заболевание, разрушающее альвеолы легких и почечные клубочки);
ДВС-синдром (одно из нарушений свертываемости);
ускоренное образование тромбов и закупорка мелких сосудов;
тромбоцитопеническая пурпура (одна из разновидностей недостатка тромбоцитов);
миоглобинемия.
Лечебное действие плазмафереза основывается на следующих молекулярных механизмах:
- Количественное выведение различных биомолекул: парапротеинов, антител, продуктов распада, экзотоксинов, неспецифических эндогенных молекул и др.
- Полное или частичное возмещение недостающих компонентов донорскими.
- Воздействие на структуры форменных элементов крови мембраны плазмофильтра (деплазмирование эритроцитов, уменьшение вязкости фильтруемой жидкости).
- Допустимый плацебо – эффект, наиболее ожидаемый в терапии хронических заболеваний.
